Гинекология

Многие женщины откладывают визит к врачу до появления заметных симптомов. Между тем многие патологии на ранних стадиях не вызывают никаких жалоб и прогрессируют скрыто. Клиническая картина становится очевидной лишь, когда заболевание переходит в развернутую или даже запущенную стадию. Лечение в этом случае будет намного сложнее и дольше, а его эффективность снизится. Чтобы не допустить этого, необходимо посещать женского врача хотя бы раз в год. 

Поводом для внеплановой консультации должны стать любые из перечисленных симптомов:

• сбой менструального цикла, скудные или обильные выделения;
• тянущие или резкие боли внизу живота;
• необычные выделения с запахом, зудом или жжением;
• дискомфорт во время или после интимной близости;
• кровянистые выделения между менструациями;
• задержка месячных, подозрение на беременность;
• приливы, перепады настроения в возрасте 40+;
• обнаружение уплотнений в груди при самообследовании.

Также консультация требуется при планировании беременности после родов, аборта и перед началом приема гормональных препаратов. Наблюдение в подростковом возрасте дает возможность убедиться, что созревание идет в нормальном темпе. Кроме того, врач может рассказать девочке о гигиене половой жизни и контрацепции. 

Гинеколог занимается плановым приемом женщин, которые не предъявляют жалоб, помогает подобрать средства предохранения от нежелательной беременности или, наоборот, подготовиться к ней. Также он работает с острыми и хроническими патологиями репродуктивной системы:

• воспалительные заболевания различной локализации и происхождения (кольпиты, эндометриты, аднекситы), а также инфекции, передающиеся половым путем;
• нарушения менструального цикла;
• патологии шейки матки: эрозия, эктропион, дисплазия (предраковые изменения) и рак;
• миома матки: доброкачественные новообразования, которые могут в том числе достигать значительных размеров;
• патологии яичников: кисты, поликистоз (СПКЯ), а также острые состояния: разрыв кисты, апоплексия яичника;
• бесплодие различного происхождения;
• патологии беременности: угроза преждевременного прерывания, гестоз, внематочная беременность.

Также регулярные консультации гинеколога необходимы при нормальном течении беременности и после родов, когда требуется проконтролировать восстановление организма. Нередко специалист работает в связке с другими врачами: маммологами, эндокринологами, урологами, онкологами.

Качество осмотра и точность результатов во многом зависят от того, как пациентка готовится к визиту. Несколько рекомендаций помогут получить максимально информативные данные. Вот основные правила:

• воздержаться от половых контактов за сутки до осмотра;
• не проводить спринцевание накануне — это искажает картину микрофлоры влагалища;
• не использовать вагинальные свечи, кремы и таблетки за 48 часов до приема, если они не назначены по экстренным показаниям;
• непосредственно перед визитом в клинику провести гигиенические процедуры (только наружные, без применения антисептиков) и надеть чистое белье.

Если цель визита — оценка состояния при менструации, прием возможен. В остальных случаях оптимальное время для планового осмотра — 7–10 дни цикла. УЗИ молочных желез также рекомендуется проводить на 5–10 дни. 

На прием желательно взять результаты предыдущих обследований: анализы, УЗИ, заключения специалистов. Если есть хронические заболевания или пациентка принимает препараты на постоянной основе, об этом стоит сообщить врачу в начале консультации.

Прием начинается со сбора анамнеза: врач уточняет жалобы, особенности цикла, перенесенные заболевания, наследственность, количество беременностей и родов и другие значимые сведения. Далее проводится гинекологический осмотр с применением зеркал, при необходимости — бимануальное исследование. Во время консультации врач может:

• взять мазки: на флору (для выявления воспалительных процессов), ПЦР (для поиска возбудителя воспаления), на онкоцитологию (для выявления предраковых и злокачественных изменений ткани);
• назначить лабораторные анализы на гормоны;
• направить на УЗИ органов малого таза или молочных желез, маммографию, гистероскопию и другие процедуры;
• провести кольпоскопию — осмотр шейки матки с увеличением для выявления воспалений и предраковых изменений.

По результатам осмотра врач подробно расскажет план действий, объяснит, для чего выполняется то или иное исследование, как эти сведения повлияют на диагноз и тактику лечения.

Платная женская консультация медицинского центра «Семья» в Мытищах занимается ведением беременности на всех сроках, как при типичном, так и при осложненном течении. В рамках программы проводится полный комплекс необходимых исследований. Плановые УЗ-скрининги выполняются на следующих сроках:

• 11–14 недель — первый скрининг, оценка развития плода и риска хромосомных нарушений;
• 18–21 неделя — второй скрининг, детальная оценка анатомии плода;
• 30–34 недели — третий скрининг, оценка положения, размеров и состояния плода.

УЗИ проводится на аппарате экспертного класса Voluson S6. Помимо скринингов, в программу наблюдения входят лабораторные анализы по триместрам, консультации смежных специалистов и оформление обменной карты. В центре можно заключить контракт не только на ведение беременности, но и на роды. Также оказывается помощь будущим мамам, которые не состоят на учете в клинике. Уточнить цены на прием гинеколога можно по телефону или на сайте.