Пиелонефрит

Причины появления патологии

Ключевая причина развития пиелонефрита – инфекционный процесс в мочеполовых путях. Причем возникновение патологии может быть обусловлено влиянием стрептококков, клебсиеллы, кишечной палочки, стафилококков и ряда других возбудителей. Но наличия микроорганизмов не всегда достаточно для развития воспаления. Зачастую пиелонефриту способствуют предрасполагающие факторы, к которым относится:

• снижение активности иммунной системы в отношении некоторых патогенных микроорганизмов, что во многом связано с наследственностью;
• нарушение движения урины, вызванное мочекаменной болезнью, беременностью или иными причинами. 

Переходу патологии в хроническую форму способствуют иные болезни, например, сахарный диабет. Аналогичное влияние оказывают иммунодефицитные состояния и хроническая интоксикация (алкоголем, наркотическими препаратами и т.д.).

Подробности и запись по телефону +7 (495) 847-03-88+7 (495) 847-03-88.

Типичная симптоматика

При латентной форме хронического пиелонефрита клиническая картина отличается скудным и слабо выраженным набором признаков. Больной отмечает недомогание, усталость, головные боли и повышение температуры до субфебрильных значений.

В случае рецидивирующего пиелонефрита симптоматика патологического процесса сопровождает фазу обострения и проявляется в виде:

• дискомфорта или болезненности в зоне поясницы (отмечается не всегда);
• учащенного мочеиспускания;
• слабости и повышенной утомляемости;
• увеличенного потребления жидкости;
• кратковременного подъема температуры.

При поражении сосудов симптомы хронического пиелонефрита могут дополняться повышением артериального давления. На фоне этого у больных возникают головные боли, эпизоды головокружения и ряд иных неприятных признаков гипертонии. В период ремиссии проявления пиелонефрита с хроническим типом течения отсутствуют. 

Диагностика патологии

Выявлением и лечением хронического пиелонефрита занимается уролог или нефролог. Вначале доктор осуществляет стандартную консультацию, на которой опрашивает пациента и выполняет физикальный осмотр. Затем необходимо развернутое обследование для исключения патологий со схожими проявлениями и подтверждения диагноза. В программу диагностики могут быть включены следующие исследования:

• общий анализ мочи;
• ультразвуковое сканирование почек;
• клинический и биохимический анализ крови с выявлением уровня мочевины и креатинина;
• экскреторная урография;
• анализ мочи по Нечипоренко;
• допплерография почечных сосудов;
• бактериологическое изучение образца мочи;
• хромоцистоскопия;
• компьютерная или магнитно-резонансная томография.

В сложных ситуациях, чтобы исключить гломерулонефрит или амилоидоз, врач может направить пациента на биопсию почек. Забор биоматериала и его последующее гистологическое исследование позволяет уточнить характер патологического процесса и состояние пораженных структур. 

Лечение

При отсутствии осложнений и аномалий развития мочевыводящих путей осуществляется консервативное лечение. Пациенту назначают диетическое питание и антибиотики для подавления возбудителей патологического процесса. Дополнительно в схему фармакотерапии могут быть включены:

• антигистаминные средства;
• витаминные комплексы;
• гипотензивные препараты;
• спазмолитики;
• препараты железа.

Точный план медикаментозного лечения зависит от симптоматики и общего состояния человека.

После достижения ремиссии пациенту назначают фитопрепараты, например, растительные уросептики. Эти медикаменты обладают антисептическими и антимикробными свойствами, благодаря чему могут применяться для предупреждения обострения болезни.

Также нужно отметить, что при наличии конкремента, блокирующего ток урины, аномалии развития мочевыводящих путей, абсцесса или кисты почки, требуется операция. Методику и объем хирургического вмешательства врач определяет, исходя из особенностей конкретного клинического случая.

Меры профилактики

Специфических мер профилактики пиелонефрита нет. Но можно снизить риск развития патологии, если своевременно лечить инфекции мочевых путей, избегать переохлаждения и в целом заботиться о здоровье.

Подробности и запись по телефону +7 (495) 847-03-88+7 (495) 847-03-88.