Расстройство кишечника

Классификация

В зависимости от происхождения диарея бывает четырех видов:

1. Секреторная. Связана с избыточным поступлением в кишечник жидкости и электролитов. Причиной этого могут быть инфекции, отравление, хирургическое вмешательство. При секреторной диарее резко повышается объем каловых масс, из-за чего организм стремительно теряет жидкость, в скором времени наступает обезвоживание.
2. Осмотическая. Связана с тем, что в кишечнике не могут усвоиться определенные вещества, получаемые с едой. Например, глютен, глюкоза, лактоза. Вещества остаются в кишечнике, начинают втягивать в себя жидкость, из-за чего увеличивается объем кала.
3. Экссудативная. Возникает вследствие воспалений в кишечнике. Каловые массы становятся жидкими из-за слизистых, гнойных, кровяных включений. Объем кала заметно не увеличивается, но зато испражнения становятся слишком частыми.
4. Моторная. Связана с избыточной кишечной перистальтикой. Пищевая масса так быстро движется по пищеварительному тракту, что процессы переваривания и усвоения протекают не полностью.

Когда нужно обратиться к врачу и к какому

Врачебная помощь нужна, если расстройство кишечника длится больше 2 суток. Или если симптомы диареи вызывают у вас тревогу. Например, в кале присутствует кровь.

Если на понос жалуется ребенок, его нужно отвести к педиатру или гастроэнтерологу детского отделения. Если диарея началась у взрослого человека, ему следует обратиться к терапевту или гастроэнтерологу. В зависимости от происхождения заболевания, может понадобиться консультация проктолога или инфекциониста.

Диагностика

Врач выслушивает жалобы пациента, собирает анамнез. Больной должен рассказать про свой образ жизни, привычный рацион, принимает ли какие-либо медикаменты. Далее врач осматривает пациента, ощупывает живот. При необходимости применяет фонендоскоп для прослушивания шумов, издаваемых внутренними органами.

Для уточнения предварительного диагноза врач отправляет пациента проходить инструментальные, аппаратные, лабораторные исследования. Из инструментальных методов применяют колоноскопию, которая позволяет проанализировать состояние стенок толстого кишечника, выявить воспалительные и эрозивные очаги, полипы, новообразования.

Распространенный аппаратный метод — УЗИ брюшной области. Процедура позволяет выявить воспаления, кисты, опухоли, повреждения тканей.

Лабораторная диагностика может включать следующие исследования:

• клинический анализ крови, который позволяет выявить интоксикацию, воспаление, инфекционное поражение, обезвоживание;
• биохимический анализ крови, с помощью которого удается выяснить фактор, вызвавший диарею;
• копрограмма — исследование кала для подтверждения патологий пищеварительного тракта;
• посев кала на болезнетворную микрофлору для выявления возбудителей диареи и установления их восприимчивости к антибиотикам;
• анализы на гельминтоз;
• комплекс тестов на выявление вирусных инфекций, способных спровоцировать диарею.

Лечение диареи

Поскольку понос — симптом целого ряда заболеваний, терапевтическая тактика заключается в устранении причины расстройства кишечника.

Если организм из-за поноса потерял много жидкости, назначают внутривенную регидратацию. Если обезвоживание несильное, хватает применения солевого раствора.

Для ослабления симптомов назначают обволакивающие и вяжущие медикаменты, адсорбенты. Если диарея имеет инфекционную природу, назначают антибиотики или противовирусные препараты.  

При остром течении диареи показаны медикаменты, замедляющие кишечную моторику. При хроническом поносе приходится соблюдать диету: употреблять хорошо измельченные блюда, отваренные или приготовленные в пароварке. Запрещены продукты, из-за которых в кишечнике начинается брожение и избыточное газообразование. Это жареные блюда, сырая растительная пища, жирное мясо, молочная продукция повышенной жирности, соусы, специи, кофе, газированные и алкогольные напитки.

Подробности и запись по телефону +7 (495) 847-03-88+7 (495) 847-03-88.